DE ZIEKTE VAN OSGOOD SCHLATTER
(20-06-2009)
WAT IS DE ZIEKTE VAN OSGOOD SCHLATTER
De ziekte van osgood schlatter is een ontsteking van de aanhechting van de quadricepspees ter hoogte van de tuberositas tibea (knobbel onderbeen juist onder de knieschijf).
Het is een veel voorkomende ziekte die vooral jonge sporters treft en echt vervelend kan zijn in het uitoefenen van hun sport.
- De ziekte van osgood schlatter komt vooral voor bij jongens tussen de 10 en 16 jaar. Bij meisjes iets minder en dan op jongere leeftijd tussen 8 en 12 jaar.
- Door een combinatie van groeispurt en intensief sporten krijgt men overdreven rek van de quadricepspees van het bovenbeen op die tuberositas die een aparte groeikern is.
- In het begin is er louter een ontsteking van de aanhechting van de patellapees maar later microscopische afsplintering, scheurtjes en kan er een gedeeltelijke verwijding komen van het kraakbeen en been (groeikern) ten opzichte van het onderliggend scheenbeen.
- Vooral sporten die een grote korte kracht vergen van de quadriceps zoals springsporten, voetballen (door te trappen geeft men iedere maal een korte ruk aan de quadriceps).
SYMPTOMEN OSGOOD SCHLATTER
- In het begin van de ziekte van osgood schlatter krijgt men pijn na of tijdens het sporten ter hoogte van die scheenbeenknobbel. In een later stadium reeds van in het begin van de sportbeoefening en nog later gedurende de ganse dag bij de minste belasting zoals trappen opgaan, hurken of knielen.
- Enkele cm onder de knie ontstaat een verhevenheid die pijnlijk is. Ook pijn tijdens het opspannen van de quadricepsspier tegen weerstand.
- De pijn kan in die mate ernstig zijn dat verder sporten onmogelijk wordt.
- In 20% van de gevallen zijn de klachten bilateraal (aan beide benen).
- De radiografie kan helpen een beeld te vormen van de ernst : avulsie met losse beenfragmentjes.
- De verdikking van de scheenbeenknobbel (tuberositas) blijft bestaan na genezing.
PROGNOSE OSGOOD SCHLATTER
- De ziekte van osgood schlatter geneest spontaan na maanden of jaren.
- Na de groeispurt sluit de aparte groeikern en zijn de klachten automatisch over. De verdikking blijft wel bestaan.
BEHANDELING OSGOOD SCHLATTER
- Vooral rust en de belasting sterk verminderen is de hoeksteen van de behandeling en dit voor een lange periode : 3 – 6 maand. Aanvankelijk volledige rust gedurende 2 maand. Nadien terug opbouwen (lichte looptraining, crawl zwemmen) en gedoseerd sporten binnen je pijngrens wat niet gemakkelijk is daar het meestal over kinderen gaat die zeer intensief sporten en minder intensief sporten in clubverband soms zeer moeilijk is.
- Houding : fietsen met kleine versnelling en zadel hoog. Vermijd hurken of lang zitten met opgetrokken knieën.
- Anti-ontstekingsgel : daar het letsel zeer oppervlakkig ligt is het aanbrengen van ijs en anti-ontstekingsgel na de sportbeoefening zinvol.
- In ernstiger gevallen kunnen NSAI (anti-ontstekingsmedicatie) genomen worden.
- Patellabandje : dit vermindert de kracht van de quadriceps en zo de rek op de tuberositas.
- Stretchen hamstrings (achterzijde bovenbeen) en quadriceps (voorzijde bovenbeen). Het stretchen moet echter pijnloos zijn.
- Bij hardnekkige en ernstige gevallen volledige immobilisatie door gips gedurende 3 tot 6 weken. Nadien gevolgd door stretchen en opbouwende oefeningen begeleid door een kinesist.
- Operatie voor de ziekte van osgood schlatter slechts in uitzonderlijke omstandigheden.
STRETCHEN BIJ ZIEKTE VAN OSGOOD SCHLATTER
Hamstrings:
- leg het been horizontaal op een hek of bankje
- houd de rug recht
- buig de romp naar voren
- houd beide benen gestrekt
- Doe dit 10 tot 15 seconden, gevolgd door 10 tot 20 seconden rust en herhaal dit drie keer.
Quadriceps:
- ga rechtop staan en zoek steun met één hand
- buig uw been
- pak de enkel vast en trek de hiel naar de billen totdat u rek voelt in het bovenbeen
- de knie wijst naar beneden
- houd uw bovenlichaam goed rechtop
- Doe dit 10 tot 15 seconden, gevolgd door 10 tot 20 seconden rust en herhaal dit drie keer
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!