VAGINALE INFECTIES
AEROBE VAGINITIS
Deze vorm van vaginale ontsteking komt veel minder voor.
OORZAAK AEROBE VAGINITIS
- De normale lactobacillen zijn vervangen door andere bacteriën : geen anaeroben zoals in bacteriële vaginose maar E coli, groep B streptococcen, enterococcen en Staphylococcus aureus.
- Soms na een behandeling met metronidazole voor bacteriële vaginose door overgroei van metronidazole ongevoelige streptokokken.
SYMPTOMEN AEROBE VAGINITIS
- Geen jeuk maar dikwijls uitgesproken vaginale pijn bij betrekkingen.
- Overvloedig gelig vaginaal verlies, soms een slecht ruikende tot rottende geur maar niet die typische visgeur.
- Rode schaamlippen (vulvitis) en vaginawand. Soms kleine tot grote ulcera (zweertjes) in de vagina.
LABO AEROBE VAGINITIS
|
Aerobe vaginitis |
Klachten |
Pijn bij coïtus |
Hoeveelheid |
Overvloedig |
Asoect |
n 20% slechte rottende geur maar geen visgeur |
Kleur |
Geel |
pH |
> 5-6 |
KOH-test |
Negatief |
Microscopisch |
Gram : (LBGIII), witte bloedcellen, parabasaal cellen, aeroben: coli, kokken. Geen clue cells |
- Bij twijfel kan beter een cultuur gedaan worden.
BEHANDELING AEROBE VAGINITIS
- En eenduidige behandeling die zowel de aerobe bacteriën vernietigd en de lactobacillen herstelt bestaat er momenteel nog niet.
- Bij weinig klachten spontane genezing afwachten.
- Hier heeft het geen zin van metronidazole te geven!
- Clindamycine (Dalacin vaginale creme®) 1x ‘s avonds gedurende 7 dagen.
- Stafylokokken vaginitis : bij besmetting met deze bacterie kan in zeldzame gevallen ook een ernstige bacteriële vulvitis ontstaan. Het is een van de weinige gevallen van vulvitis waarbij een antibioticumtherapie gerechtvaardigd is. (Amoxicilline)
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!
Vindt u deze pagina interessant? Breng dan ook uw kennissen op de hoogte!